在一個表象的症狀底下，發生的原因可能來自於不同部位的結構錯亂，也可能來自於內臟氣血的運化狀態。在尚未經過四診(望聞問切)診斷的情況下，主觀的推測或公式化的療法可能非但效果不彰，稍有不慎甚至會造成二次傷害。
以最多人日常容易感到酸痛的肩頸部位為例。同樣是肩頸酸痛的症狀，造成的原因可能來自：
- 長時間低頭導致後腦項上線結構僵化
- 手肘、掌指關節因勞務或運動損傷而形成旋轉錯位，向上拉扯了肩胛關節。
- 腹腔內因胃痛胃炎、腸道脹氣、肝臟虛勞氣血疲弱等內臟因素，導致腹壓增加、壓力向外推擠胸腔肋骨，導致肩背結構緊繃、肩頸僵硬酸痛。
- 情緒壓力促使呼吸短淺紊亂、憋氣大喘、胸腔肋間筋膜的收縮擴張形成障礙，向上擠壓肩鎖關節，引發肩前疼痛。
- 坐姿站姿不良、薦尾椎跌撞損傷、髖膝踝足關節錯位等眾因素導致的骨盆結構錯位，像中軸旋轉拉扯，造成脊椎排列異常，逐漸影響了肩頸部結構。
這些因素都是透過不同的路徑影響了肩頸部的肌肉筋膜，發生問題的原因不同，調整治療的手法方法亦不同。若未經仔細診斷、追根究底，一個簡單的肩頸酸痛問題，很可能弄半天都無法改善。